“4名專家教授因私自外出行醫(yī),被警告處分……”翻閱解放軍總醫(yī)院最近一期醫(yī)德醫(yī)風通報,這樣一行字赫然醒目。
醫(yī)者,人民生命之所依,百姓健康之所系。軍隊醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),關(guān)乎軍地患者的切身利益,影響人民軍醫(yī)的良好形象。
今年3月至9月,全軍醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線深入開展醫(yī)德醫(yī)風專項整治,以猛藥去疴、重典治亂的狠勁,刮骨療毒、壯士斷腕的勇氣,踏石留印、抓鐵有痕的毅力,瞄準行業(yè)沉疴痼疾,刀口向內(nèi)解剖自己,查出了真實問題,改出了清風正氣。
既照“顯微鏡”,又用“放大鏡”——
鐵面問責,把脈切診“樹靶子”
護士小王沒有想到,因為接診過程中接聽了私人電話,竟被全軍通報批評。
收受患者給予的好處,違規(guī)為熟人開假條,接診中不填寫門診病歷,抽血操作未戴口罩……在全軍醫(yī)德醫(yī)風專項整治視頻會上,一批有悖醫(yī)德醫(yī)風的現(xiàn)象被逐一點評。
“這是一次對醫(yī)德之垢、醫(yī)風之弊的徹底大排查、大檢修、大掃除。”總后衛(wèi)生部負責人告訴記者,專項整治行動中,總部采取明察與暗訪相結(jié)合的方式,既照“顯微鏡”,又用“放大鏡”,全軍醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)分批對386個單位巡查督導(dǎo),集中糾治以醫(yī)謀私、態(tài)度生硬、違規(guī)收費等5類42個突出問題,遏制醫(yī)療行業(yè)的不正之風。
明察暗訪是此次專項整治行動的“重頭戲”——
覆蓋范圍廣。總部派出25個檢查組,110余名檢查人員,其中包括全國人大代表、全國政協(xié)委員、新聞媒體記者以及地方人員代表,檢查方法既有重點工作系統(tǒng)排查、專項任務(wù)重點抽檢,也有抽組小分隊進行的深度暗訪。
暗訪措施實。10個暗訪小組的40名同志隨機抽組人員、臨時明確去向、變換不同身份,采取實地就診、模擬投訴、跟隨體驗等方式,對46所軍隊醫(yī)院進行暗訪,并對其中21所醫(yī)院進行“回頭看”,查到了真實情況,摸清了問題底數(shù)。
查找問題多。有的醫(yī)務(wù)人員心存僥幸,對篡改病歷、不當獲利等違紀行為,明知違規(guī)而為之。有的醫(yī)院投訴電話無人接聽,接訪人員處理問題不耐煩。有些醫(yī)院未設(shè)置獨立軍人診區(qū),軍人與地方患者一起排隊候診,軍人病房管理混亂,軍地患者混住。
查糾力度大。全軍召開醫(yī)德醫(yī)風專項整治講評視頻會,對明察暗訪發(fā)現(xiàn)的問題不遮掩、不回避,講評直點單位和個人。總后衛(wèi)生部列出詳細問題清單,通報到當事醫(yī)院及大單位衛(wèi)生部門,對問題嚴重的還約談單位領(lǐng)導(dǎo),講評見人見事,限期徹底整改。
“加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),是軍隊醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線鑄牢軍魂、牢記宗旨、保障打贏的重要保證。”總后衛(wèi)生部負責人表示,對專項整治中發(fā)現(xiàn)的問題必須出重拳、下猛藥,觸及靈魂、敲響警鐘,警示廣大醫(yī)務(wù)人員自重、自省、自律。
發(fā)現(xiàn)思想痼疾,斬斷利益藩籬——
鐵心整改,對癥下藥“開方子”
“開展醫(yī)德醫(yī)風專項整治,要脫胎換骨!”采訪中,總后衛(wèi)生部負責人告訴記者,醫(yī)德醫(yī)風問題具有復(fù)雜性、長期性和頑固性,此次專項整治就是要發(fā)現(xiàn)思想上的痼疾,斬斷利益中的藩籬,讓“油水貓膩”曝曝光,將“行業(yè)歪風”亮亮底。
不留情面,方可觸及靈魂;對癥下藥,才能藥到病除。全軍各級醫(yī)療衛(wèi)生部門堅持查糾并舉,集中整治問題——
海軍在醫(yī)護人員中開展“假如我是患者”主題實踐活動,強化宗旨意識和服務(wù)意識,引導(dǎo)大家自覺樹立廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)、誠信行醫(yī)的良好形象。
空軍通過發(fā)放調(diào)查問卷、召開座談會、公布投訴電話等方式,集中整治服務(wù)態(tài)度差、診療不精心等問題,對當事人進行通報批評,責令拿出具體整改措施。
第二炮兵圍繞醫(yī)院在人員管理、技術(shù)準入、合理用藥等方面存在的問題,研究制定考評辦法,通報打分排名結(jié)果,采取倒計時方式限期整改。
沈陽軍區(qū)依托軍事綜合信息網(wǎng),面向全區(qū)部隊開通滿意度直報平臺,基層官兵可隨時反映就醫(yī)問診中遇到的問題,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。
北京軍區(qū)作出硬性規(guī)定,為兵服務(wù)工作排名靠后的醫(yī)院及其主官,當年不得參評先進,連續(xù)2年靠后的醫(yī)院,主官必須調(diào)整。
蘭州軍區(qū)分3個波次推進醫(yī)德醫(yī)風專項整治,調(diào)整醫(yī)院藥材采購、財務(wù)管理等敏感崗位工作人員24人,誡勉談話39人,處理以醫(yī)謀私人員36人。
濟南軍區(qū)采取逐項查、逐條對、逐個過、逐一幫的方式,對全區(qū)醫(yī)院和療養(yǎng)院進行拉網(wǎng)式排查,對檢查發(fā)現(xiàn)的3類15個問題,責令限時整改。
南京軍區(qū)研究制訂《醫(yī)療合作項目年審實施細則》《藥材采購管理規(guī)定》等文件規(guī)定,明確各級職責,制訂處罰措施,加強敏感問題監(jiān)管。
廣州軍區(qū)建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評檔案,從戰(zhàn)區(qū)23個單位聘請100名監(jiān)督員,組織對4200多名傷病員進行問卷調(diào)查,廣泛聽取意見建議。
成都軍區(qū)邊查邊改、立行立改,嚴肅查處了兩家醫(yī)院私自采購醫(yī)用耗材、違規(guī)收費等問題,終止了53個違規(guī)醫(yī)療合作項目。
解放軍總醫(yī)院為全院醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德醫(yī)風電子檔案,每月對各科室醫(yī)德醫(yī)風情況進行排名,對患者投訴的醫(yī)護人員直點其名、直指其事。
“求木之長者,必固其根本;欲流之遠者,必浚其源泉。”總部全過程特事特抓、督導(dǎo)整改,堅持問題牽引,直面難點問題——
針對醫(yī)療服務(wù)不到位問題,深化師團級干部全軍醫(yī)院門急診“一卡通”工作;選派133支專家醫(yī)療隊,赴邊海防基層部隊送醫(yī)送藥,巡診32萬余人次;組織628個軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)1萬余名醫(yī)務(wù)人員開展義診,為36.5萬余名地方患者提供醫(yī)療服務(wù)。
針對臨床用藥不夠合理問題,印發(fā)《軍隊合理醫(yī)療藥品目錄》,開展臨床合理用藥專項檢查,對臨床用藥情況進行動態(tài)跟蹤、實時分析、及時反饋,實現(xiàn)臨床用藥全鏈條、全流程監(jiān)管,“大處方”、超范圍用藥等現(xiàn)象得到扭轉(zhuǎn)。
糾治問題沒有休止符,作風建設(shè)永遠在路上——
鐵腕執(zhí)紀,祛病除根“扎籠子”
面對醫(yī)德醫(yī)風專項整治取得的初步成果,全軍醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線各級領(lǐng)導(dǎo)保持清醒頭腦:凡事貴有恒,抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)只有善始善終、善做善成,才能積小成為大成,積小勝為大勝,實現(xiàn)對醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)監(jiān)督的規(guī)范化、常態(tài)化、長效化。
記者從全軍醫(yī)德醫(yī)風專項整治視頻會上獲悉,總部將建立健全長效監(jiān)管機制,進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)——
健全行為規(guī)范機制。對醫(yī)院各級各類人員的職責行為作出明確規(guī)定,從院長到護士,從主任醫(yī)師到實習醫(yī)生,每個崗位、每個工作環(huán)節(jié)都要加以明確,定期開展醫(yī)德醫(yī)風宣教,做到全員熟悉制度規(guī)定,未經(jīng)培訓不得上崗,真正把醫(yī)療行為用制度框起來。
建立監(jiān)督制約機制。推動監(jiān)督方式從事后檢查向事前干預(yù)、事中控制轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)對醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的全過程、常態(tài)化監(jiān)督。推動監(jiān)督范圍從專項檢查向全面監(jiān)管轉(zhuǎn)變,將監(jiān)管工作延伸到各類人員、拓展到各個崗位,將明察暗訪常態(tài)化,及早發(fā)現(xiàn)問題苗頭,對發(fā)現(xiàn)的問題堅決查處。
建立從嚴懲治機制。依據(jù)紀律條令細化獎懲制度,準確界定哪些行為違規(guī)、哪些行為違紀、哪些行為違法;健全醫(yī)德醫(yī)風考評體系,對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員分級建立考評檔案;建立醫(yī)德醫(yī)風問題“黑名單”制度,凡問題糾治不徹底的醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)院評審、學科評定、技術(shù)準入等不予受理,凡問題整改不到位的醫(yī)務(wù)人員,課題申請、成果評定、學術(shù)任職等不予考慮。
“糾治問題沒有休止符,作風建設(shè)永遠在路上。”總后衛(wèi)生部負責人表示,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是一項只有起點、沒有終點的工作,對正在解決的問題要抓緊整改到位,對已經(jīng)整改的問題要鞏固成果防止反彈。
“業(yè)醫(yī)者,治人之心不可無,而自私之心不可有。”采訪中,吳孟超、黎介壽、肖穎彬、蔡紅霞等全軍醫(yī)德醫(yī)風巡回報告團成員動情地說,“聽診器里有良心、手術(shù)刀里含真情、處方箋里鑒品行……作為軍隊醫(yī)療工作者,要自覺用行動捍衛(wèi)‘白衣戰(zhàn)士’的神圣稱謂!”
(來源:解放軍報)