趙景民：解放軍第三○二醫(yī)院病理診斷與研究中心主任，解放軍傳染病研究所副所長(zhǎng)，主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士，全軍肝病與艾滋病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任，軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院和軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院內(nèi)科傳染病學(xué)、病理學(xué)雙專(zhuān)業(yè)博士生導(dǎo)師，中央軍委保健會(huì)診專(zhuān)家。享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼。擔(dān)任國(guó)際病理學(xué)會(huì)(IAP)及亞太病理學(xué)會(huì)(APASP)委員、全軍病理學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、全軍傳染病病理學(xué)專(zhuān)業(yè)分會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)委員、中國(guó)體視學(xué)會(huì)常委、國(guó)家CDC及北京佑安醫(yī)院等3家醫(yī)療或科研單位客座教授等，任Gut、SJG等國(guó)內(nèi)外17種學(xué)術(shù)期刊編委或?qū)徃迦恕＝?0年來(lái)，承擔(dān)或參與國(guó)家“十一五”重大專(zhuān)項(xiàng)、國(guó)家“863”、國(guó)家“973”、軍隊(duì)臨床高新技術(shù)等課題30余項(xiàng)，獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)（第一完成人）、軍隊(duì)醫(yī)療成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)（第一完成人）等。

解放軍第三○二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)三○二醫(yī)院）病理診斷與研究中心是我國(guó)肝病病理學(xué)科的最高殿堂，每天來(lái)自全國(guó)各地源源不斷的疑難肝病病例，在這里一一被確診。該中心主任趙景民是解放軍總后勤部的“科技銀星”、全軍首批學(xué)科拔尖人才培養(yǎng)對(duì)象，也是我國(guó)傳染病病理學(xué)科最年輕的領(lǐng)軍專(zhuān)家。

他帶領(lǐng)課題組通過(guò)20年的科研攻關(guān)，繪制出了我國(guó)第一張覆蓋地域最廣、代表性最強(qiáng)、涵蓋病種最多的“肝臟疾病譜”，他主持的科研項(xiàng)目“中國(guó)人群肝病譜構(gòu)建與HBV相關(guān)肝病集成防治策略的建立及應(yīng)用”，近日摘得2012年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。為何要花20年的時(shí)間與精力來(lái)繪制這樣一張肝病譜？這張肝病譜背后包含著怎樣的故事？

帶著這些疑惑，記者走進(jìn)了三○二醫(yī)院，見(jiàn)到了這位在我國(guó)肝病醫(yī)學(xué)界成就顯赫的專(zhuān)家。

苦練“點(diǎn)金術(shù)”

1996年3月，第二屆國(guó)際肝病肝癌學(xué)術(shù)大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，還在上海醫(yī)科大學(xué)攻讀博士學(xué)位的趙景民，用流利的英語(yǔ)做了關(guān)于“肝細(xì)胞粘附分子癌”研究報(bào)告獲得滿(mǎn)堂彩，這引起了我國(guó)著名傳染病專(zhuān)家、三○二醫(yī)院專(zhuān)家組組長(zhǎng)陳菊梅教授的關(guān)注。會(huì)議結(jié)束后，陳教授向他拋出了橄欖枝，邀請(qǐng)到三○二醫(yī)院工作。

來(lái)到三○二醫(yī)院看病的，大多數(shù)是輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，求醫(yī)效果不佳的疑難患者，他們都希望在這里見(jiàn)到生命的曙光。但受當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件的限制，許多病例得不到明確病理診斷，很多人希望而來(lái)，失望而歸。趙景民看在眼里，急在心中，他決定把臨床最需要解決的問(wèn)題，作為科室研究的主攻方向，先從疑難肝病病例的病理標(biāo)本研究入手，在提升病理診斷這個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”的同時(shí)，刻苦探索“點(diǎn)金術(shù)”。

來(lái)到醫(yī)院后的最初一段時(shí)間里，他把主要精力都放在了掌握歷史資料上，把1984年建科以來(lái)的所有病理切片從頭到尾仔細(xì)研究了一遍。當(dāng)看完最后一張存檔的病理切片后，趙景民敏銳地察覺(jué)到：這是一個(gè)可以挖掘出高水平科研成果的“富礦”！這些單調(diào)的切片背后，一定隱藏著無(wú)數(shù)的“秘密”。

于是，他立即帶領(lǐng)其他同志深入臨床一線(xiàn)，詳細(xì)了解每一例病理的臨床情況，并克服工作環(huán)境簡(jiǎn)陋、設(shè)備陳舊、人手不足等困難，一邊研究病理標(biāo)本，一邊開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，趙景民和他的團(tuán)隊(duì)練成了“點(diǎn)金術(shù)”，該中心開(kāi)展的病理技術(shù)項(xiàng)目、診斷技術(shù)逐步位居全國(guó)傳染病專(zhuān)科醫(yī)院之首。一些外地患者紛紛拿著肝穿病理切片，慕名找到趙景民要求會(huì)診。經(jīng)過(guò)趙景民和同事們的多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)后，復(fù)雜肝病的神秘面紗被慢慢掀起，疑難雜癥原形畢露，診斷豁然明確……來(lái)自全國(guó)31個(gè)省市及國(guó)外10余個(gè)國(guó)家超過(guò)2萬(wàn)多例的疑難肝病病理資料積累日益增加，取得突破的時(shí)機(jī)漸漸成熟了。

攻克肝病譜“三部曲”

盡管我國(guó)是全球肝病第一大國(guó)，肝病群體基數(shù)大、種類(lèi)多，但當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有摸清我國(guó)肝病的“家底”，對(duì)此類(lèi)疾病的種類(lèi)、特點(diǎn)、危害程度及相互間的聯(lián)系進(jìn)行整體、系統(tǒng)的研究。出現(xiàn)疑難雜癥，只能采用“拿來(lái)主義”生搬硬套國(guó)外的診斷方案，由于種族、生活方式、環(huán)境等多種因素的不同，外國(guó)經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)患者的病情并不是很適用，再加上新型肝病的不斷出現(xiàn)，就此繪制一張適用于我國(guó)的“肝病譜”顯得尤為重要。作為國(guó)內(nèi)肝病病理、肝移植病理及其他傳染病病理診斷與研究領(lǐng)域領(lǐng)軍學(xué)科的帶頭人，趙景民承擔(dān)起了構(gòu)建我國(guó)首個(gè)肝病譜的重任。

“由于三○二醫(yī)院是全國(guó)最大、全軍唯一傳染病醫(yī)院，來(lái)這里看病的95%是肝病患者，這些患者分別來(lái)自全國(guó)各省市及海外40余個(gè)國(guó)家和地區(qū)，這是世界范圍內(nèi)都獨(dú)一無(wú)二的資源優(yōu)勢(shì)。”坐擁“富礦”，趙景民心里有了底。他帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)，奏響了攻克科研堡壘的“三部曲”。第一步，對(duì)醫(yī)院保存的近3萬(wàn)例大樣本肝穿、血清標(biāo)本，進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的病理再診斷和實(shí)驗(yàn)室再檢測(cè)，建立完整的臨床資料庫(kù)，進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)資料分析；第二步，對(duì)2.5萬(wàn)多例肝穿病例進(jìn)行長(zhǎng)期、多次追蹤隨訪(fǎng)；第三步，收集31個(gè)省市13.3萬(wàn)例具有代表性肝病患者的病理資料，進(jìn)行整理分類(lèi)。他們采取“波輪式”滾動(dòng)向前發(fā)展的模式，分析病理、統(tǒng)籌計(jì)算、研究新技術(shù)、新藥、新診斷試劑……

功夫不負(fù)有心人。經(jīng)過(guò)20年的攻堅(jiān)戰(zhàn)，我國(guó)第一張覆蓋地域最廣、代表性最強(qiáng)、涵蓋病種最多的“肝病譜”終于問(wèn)世了。這張具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，適用于我國(guó)肝病人群的肝病譜，涵蓋了103種肝病，其中包括在國(guó)內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)的肝臟原發(fā)性濾泡性樹(shù)突狀細(xì)胞肉瘤等8種肝病，它的繪制成功不僅明確了我國(guó)各種肝病臨床、病理及臨床流行病學(xué)特點(diǎn)，還為國(guó)家肝病的整體防控政策的制訂提供了重要的科學(xué)依據(jù)。趙景民課題組還創(chuàng)建了肝病種類(lèi)逐級(jí)分層篩選，結(jié)合創(chuàng)新技術(shù)、常規(guī)技術(shù)和臨床病理特點(diǎn)的“一篩三結(jié)合”疑難復(fù)雜肝病診斷新模式和多項(xiàng)新技術(shù)，使疑難復(fù)雜肝病確診率達(dá)到98.8%。

緊接著，趙景民、徐東平團(tuán)隊(duì)與香港中文大學(xué)于君、沈祖堯教授團(tuán)隊(duì)，以及北京大學(xué)莊輝院士三家科研團(tuán)隊(duì)將在“肝病譜”中占比重最大的乙型肝炎作為研究對(duì)象。合力攻關(guān)，在國(guó)際上首次發(fā)現(xiàn)了17個(gè)HBV相關(guān)肝細(xì)胞癌早期風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)分子，標(biāo)志并研發(fā)了檢測(cè)試劑，系統(tǒng)創(chuàng)建了適用于HBV感染不同階段的動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，填補(bǔ)了我國(guó)對(duì)HBV感染疾病進(jìn)展全程風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)的空白，使HBV相關(guān)肝細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)跨越了10年以上。肝病譜構(gòu)建等部分研究成果，被納入國(guó)際上最具影響力的14部主要肝病防治指南，有力推動(dòng)了我國(guó)乃至國(guó)際肝病的整體防治水平。

20年堅(jiān)守誓傳承

三○二醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最大的傳染病醫(yī)院，病毒性肝病是他們的診治重點(diǎn)，也是科研攻關(guān)重心，醫(yī)務(wù)人員和研究人員每天都在與傳染病病原打交道，在“談肝色變”的年代，大家往往避之不及，但趙景民團(tuán)隊(duì)兢兢業(yè)業(yè)、默默無(wú)聞鉆研了20年。

“國(guó)家需要這個(gè)，我們就做這個(gè)，真希望能有一天為國(guó)家摘掉‘肝病大國(guó)’的帽子。”話(huà)雖樸實(shí)，但話(huà)語(yǔ)中傳遞的信念卻無(wú)比堅(jiān)定，“科研成果的產(chǎn)出是有科學(xué)規(guī)律的，20年磨一劍，很正常。做科研就是要耐得住寂寞，沉下心、靜下氣，扎扎實(shí)實(shí)走好每一步，不能有浮躁情緒。”

這不僅是趙景民一個(gè)人的信念，還是由302醫(yī)院病理診斷與研究中心、香港中文大學(xué)、北京大學(xué)相關(guān)科研人員組成的科研團(tuán)隊(duì)合作十幾年的共同信念。

幾代人的積淀，和前輩們的薪火傳承，讓團(tuán)隊(duì)形成了一種好的科研氛圍。有人看顯微鏡看得眼底出血，視力衰退明顯；有人太忙，對(duì)孩子只能“放養(yǎng)”……趙景民說(shuō)，他不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。確實(shí)，他只是這支研究團(tuán)隊(duì)的一個(gè)縮影，透過(guò)他，我們看到了來(lái)自大江南北的科研工作者為了同一個(gè)理想與信念共同奮斗的身影。

生活就是一份沃土，你選擇播什么種，必將收獲什么果實(shí)。趙景民用默默的承諾和奉獻(xiàn)，在302醫(yī)院病理診斷的廣闊平臺(tái)上與研究中心全體醫(yī)務(wù)人員一路執(zhí)著地播下希望的種子，為中國(guó)肝病防治事業(yè)創(chuàng)造新的輝煌！